副甲狀腺報告的疑惑 --- 全都紅字 ? 兩種報告 ?
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
為何有兩種報告?
PTH-i 和 PTH-i calc
為何叫 i-PTH，i 是什麼 ?
第二代檢測法檢測到的完整 PTH ( i-PTH ) 可能不完整
副甲狀腺素控制目標較之前寬
PTH-i calc 是什麼 ? 怎麼得出的 ?
結論
目前依臨床證據建議透析(洗腎)病人副甲狀腺控制的範圍為該檢驗室檢查正常值上限的 2 倍到 9 倍。如目前診所合作的聯興檢驗所的正常範圍為 ( 14 ~ 72 pg/ml )，則理想範圍即為 72 的2 倍到 9 倍，取整數約略為 150 ~ 600 pg/ml。
為何樣定呢? 因為發現超出這個範圍，病人骨折、死亡率會提高。
而目前檢驗所所附的兩個副甲狀腺數值，第一個 PTH-i 是機器做出的原始數據，第二個 PTH-i calc 經詢問結果，是為與之前 guideline 建立的使用的檢驗作校正，以符合 guideline 的應用。
經文獻查詢驗證，其實目前的檢驗方法不需校正，再校正也是錯的，第二個數值 PTH-i calc 基本可以完全無視。
https://shihmengyeh.blogspot.com/2018/04/blog-post_20.html
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